Наблюдая за работой медиков, убеждаюсь, что системе медики нужны только для того, чтобы начальству прикрыть свой зад, и было на кого свалить в случае чего. Об отношении к медикам говорит и их зарплата. Собачий ветеринар в отделе охраны получает больше врача, который лечит людей! Получается, что собака важнее человека.

Начальники учреждений слабо представляют, кто такие врачи и медсестры, каковы их функции. Поэтому приказывают выполнять работы не свойственные медицине вообще.

Медицинское начальство вплоть до главка имитируют бурную деятельность. Иначе чем можно объяснить наличие в Учреждениях различных узких специалистов и отсутствие у них медицинских сестер, невозможность выписывать рецепты, из-за этого зэки не могу реализовать свои права на получение бесплатных лекарств, которые дают на воле. Ну и что, что он зэк, завтра он выйдет на волю больным и вероятность совершения преступления больным человеком выше, чем у здорового. Болезнь не позволяет адаптироваться к жизни на воле.

Мизерное лекарственное обеспечение и одновременно централизованное распределение препаратов с истекающим через месяц сроком годности в количестве, которое гражданский стационар за год не переварит. Это похоже на систему отката. Фармацевтическим компанииям пришлось бы утилизировать препараты с истекшим сроком годности за свой счет и еще с их стоимости заплатить НДС, а так благотворительная помощь ФСИН с которой налоги не берутся, а за это хороший куш начальству в виде отступных или, как сейчас говорят, отката, который, конечно, меньше налогов. Счетная палата РФ спит или тоже с этого имеет?

В Интернете случайно наткнулся на бюджет РФ на 2005 год, где была записана отдельной строкой финансирование развития психиатрической службы в несколько десятков миллионов рублей, но по словам нашего психиатра, не то что развития, а вообще за 11 лет он не видел ни одной руководящей бумаги по психиатрии. Похоже, главный психиатр ФСИНа зря получает зарплату.

С психиатрами вообще полный прикол. По их Федеральному закону им вменяется раз в 5 лет проходить специализацию в обязательном порядке, иначе - незаконное врачевание. Учебу должна организовать наша Контора за ее же деньги, ведь всем сотрудникам не положено подрабатывать, но это только мечты не только для психиатров, но и всех врачей. В системе есть психиатры которые вообще никогда на психиатра не учились и лечат. Ужас! Вновь, похоже, деньги украли. А ведь всем известно, сколько у нас психов сидит, их важно лечить, а то они рано или поздно на уши многих поставят.

Сотрудники медотдела Регионального Управления проверяют свои домыслы, а не исполнение приказов, сами всячески избегают их написания, отдавая нелепые и противоречивые устные распоряжения. При всем при этом не имеют лицензии на осуществление своей деятельности, т.е. проводят незаконные проверки. При этом у них идет стаж год за полтора, а жуликов они практически не видят. Борьба с туберкулезом напоминает волны, то есть лекарства, то их нет7. Система сама формирует устойчивость бацилл к антибиотикам, вернее не система, а отвечающие за этот раздел работы люди. Фтизиатры заполняют огромные кипы бумаг на каждого тубика, а толку? Кому это нужно? Кто-то диссертацию пишет, не видя ни одного больного?

Случайно знакомился с работами ученого Дикого. Сырость его разработок видна неспециалисту. Он, очевидно, слабо представляет, что такое методическое пособие и его структура. На этом медицинская наука в системе заканчивается. Новый основной медицинский приказ особенно ничего нового не приказывает. Жизнь идет вперед, а приказы вслепую переписываются.

Кто-то когда-то придумал сопровождать невменяемых до больницы, не расписав подробно все нюансы этого сопровождения. В итоге получается, что медик в соседнем вагоне сопровождает документы на больного, которые оформляет спецчасть, и в случае неправильного их оформления везет больного назад. Полный бред и отсутствие элементарной логики. Причем здесь медик? Пусть возит бумажки сотрудник спецчасти. Интересно, есть ли где данные о случаях, когда понадобилась помощь этапируемому, когда он ехал в вагоне и что при этом делал медик? По конвоирскому приказу медику не положено находится в «Столыпине».

Специалисты работают сами по себе, специализированные врачебные конференции большая редкость, и уровень их оставляет желать лучшего в силу своей изолированности, отпроситься на день специалиста в гражданскую больницу целая история. Опубликоваться в гражданском сборнике только за свой счет, о ведомственных сборниках не слышал.

О какой науке может идти речь, когда врачи лечат вслепую, кроме рентгена и знаменитой тройчатки крови, ничего нет. И это в следственном изоляторе, который, в принципе, должен работать почти как диагностический центр. Туда часто приходят люди не видевшие врача после своего рождения. Выйдя из алкогольного или наркотического наркоза у них обостряются все болячки и врачи на свой страх и риск начинают вслепую лечить, хотя по гражданской программе обследования положено сделать с десяток анализов и в динамике.

На больничке на всех мест не хватит, а если в гражданские больницы переводить, то никаких штатов отдела охраны не хватит, чтобы там их охранять. Умирает кто-то - и начинают врача таскать по следователям, и если даже состава преступления нет и оформлен отказной материал, медотдел управления все равно разбирается только с одной целью наказания, а не выработки рекомендаций по предупреждению случаев.

Не идут нормальные врачи в Управление, конечно есть и исключения, подтверждающие правило. И те кто в главке сидит, пришли туда с другой целью, а не решать вопросы в тяжелых условиях. А тяжелые условия кто создал, ВВП, что ли? Это в традициях России. Кто не хочет что-то делать всегда ищет причины и помехи, а кто хочет, тот ищет возможности решить задачу.

Небольшое отвлечение от темы. Слепое выполнение наших законов ведет к преступлениям. Если все начнут работать строго по закону - вся страна остановится.

Сняли реснички с окон камер, а других заграждений не сделали. Это кто так велел? Просто решили прогнуться (отрапортовать), пресловутый туфтовый рейтинг улучшить. Перебросы постоянно, никакая охрана не справится. Уголовные дела разваливаются. Права зэков соблюли, а что же "вшивые" правозащитники и прокуроры по надзору не подумали о правах потерпевших? Это как в Чечне, правозащитник Ковалев выступал, как чеченцев обижают федералы. А как оттуда чечены русских выселяли до сих пор никто не говорит. Политика двойных стандартов в действии. Непрерывный прогиб под зэков и криминала со стороны властных структур называется гуманизацией и демократизацией.

Наверху что-то, конечно, знают, но особенно ничего не делают. Чего стоит только одно многолетнее принятие закона о правоохранительных органах. Проверяющие, бывающие на местах, с народом не говорят, ездят со своими целями. Да и один их вид, даже издалека, производит впечатление часто и неумеренно пьющих, по крайней мере тех кого я видел.

Короче один вопрос цепляет за собой другой и так без конца. Это говорит о системном кризисе нашей конторы.

Что делать?

Наша ведомственная медицина вредит как медикам, так и их подопечным и ее надо ликвидировать. Организационно медики должны подчиняться территориальному органу здравоохранения. Зарплата должна быть существенно выше, чем у гражданских врачей, т.к. работа крайне неблагодарная и опасная. Все остальные системные льготы оставить, погоны снять.

Включить санчасти в программы обязательного медстрахования. А перед этим привести все в норму по стандартам, а не так как сейчас выдают лицензии по факту имеющихся условий. Попробуй получи лицензию на частную практику с такими несоответствиями. Комплектование штатов должно быть разумным. Глупо набирать специалистов и не дать им ресурсов для решения задач. В Афганистане тоже пытались врачей на поле боя посылать, а что он там может реально сделать, не подумали. Это как фотоаппаратом гвозди забивать. Можно, но глупо.

Сделать архив медицинских карт зэков, чтобы на повторных уже была какая-то информация. Еще лучше, если обязать следователей при составлении материала на закрытие в СИЗО включать туда и амбулаторную карту (если она конечно есть), которую по освобождении человека врачи будут возвращать. Так гражданские врачи будут знать, что освободился очередной тубик с такой-то формой и т.д.

Но, на это, конечно, никто не пойдет. Система наша крайне косная и ригидная к позитивным изменениям для сотрудников.

Автор - Proton, Fsin.ru

---------------------------------------------

lepila •
Отлично написано. Не в бровь, а в глаз. За исключением некоторых спорных моментов. Не лишне было бы это почитать высоким руководителям, как "взгляд с низов".

тюремный доктор •
Начало 80-х годов. Речь начальника одной лесной колонии:

Maximus •
Как относится руководство к медработникам так к ним и относятся осужденные, последние просто ошизели и охамели. Врачи вместо лечебного процесса пишут постоянные отписки в прокуратуру, в комиссии "по делам слабоумных", "умственно отсталых", "обиженых"!!! Защиты медиков никакой, как сказал один из прокуроров: ""можете пождаловаться друг другу в кабиненте. может полегчает!"

necrofag •
Maximus, Рад приветствовать иностранного пенитенциария от медицины! Как говорит Лихан, "Респект"! Выходит и за рубежом огорчают наших коллег! Негодяи!

lepila •
Maximus, можно поподробнее?

necrofag •
Maximus,Про "обиженных" не надо, Лихан рассердится!

lepila •
Я и не сразу понял, что это наш украинский коллега. Ну да ладно, лучше поздно, чем никогда.

Maximus •
Рад привествовать Вас коллеги! просмотрев сайт убеждаюсь что у нас общие наболевшие темы. Про комиссии "по делам слабоумных", "умственно отсталых", это аллегорический образ тех инстанций куда наши паценты полюбляют жаловаться.
У нас в больничке так один шиз написал в администрацию президента на хирурга на то цитата " врач, воспользовавшсиь моим безвыходным полжением, преступным путем завладев мною, незаконным путем отрезал мне ногу". все закончилось следствием прокуратуры и разборками с инспекторами управления. Иногда приходит в голову мысль, кто тупее: те кто пишут или те кто читают?

Константин •
Maximus, проблемы и у нас такие-же, пишут жалобы по любому поводу на медиков. Сам я не медик, но вижу что за хрень фигачат, они что хотят гражданскую больницу? где действительно всё плохо, лекарств нет, всё за деньги. А у нас даже покупают лекарство для диабетиков, дорогое лекарство, и с внебюджета. Вот такая фигня, слов нет, когда бомжара, который пришёл к нам чуть живой, чесоточный. вшивый и в чём душа держится. Начинает против медиков что то писать, и это после того как они его подняли.



necrofag •
Константин, Приятно! Повторно предлагаю Лепиле выдать Косте диплом врача!

jov •
Присоединяюсь к мнению necrofag!

lepila •
Поддерживаю мнение коллег.
Вручаю в торжественной обстановке. (см. прикрепленный файл)
Поздравляю!

jov •
Lepila! Это очень правильно! Поздравляю Константина!

Константин •
Спасибо я тронут, распечатаю и отнесу в отдел кадров. И буду я их лечить нетродиционными способами.

sandoc •
Константин, мои поздравления!

Константин •
Спасибо ещё раз. Как сказал Лихан оно не булькает, но увы расстояния.

necrofag •
Константин, ПОЗДРАВЛЯЮ ПРАКТИЧЕСКИ ОТ ЧИСТАГО СЕРДЦА, КОЛЛЕГА!... кстати у сердца два желудочка и два предсердия!

necrofag •
lepila, Спасибо, приятно, правильно! Врачи везде вымирают, а тут вдруг Касатин в белом халате! Почему Лихан до сих пор не поработал в фотошопе?!

Про ветеринара в отделе охраны не согласен, у нас он получает меньше врача тысячи где то на 2. По поводу рецептов и прочей туфты с ОМС - категорически против - у вольных врачей с этим определенный головняк - зачем он нам господа??? Неужели своих проблем не хватает??? Идея снятия погон энтузиазма у меня так же не вызывает. Территориальному органу здравоохранения подчиняться не хочу. В отношении прибавки з/п за обеими руками ну и в основном по остальному так же респект

Я в принципе полностью согласен с оберстом.

Подчиняться территориальным органам невозможно. Зэки им такую лапшу на уши повесят в своих жалобы - голову сломаешь. У сидящих за решеткой очень часто мозги ничем не заняты. Вот они для развлечений начинают усиленно лечиться, пишут жалобы, требуют спец питание или специальную обувь и прочие. И это не только в РФ. Так происходит во всех странах.

Писать бесплатные рецепты для заключенных ??? Я например пишу их. Но если в аптеках нет лекарств или закончилось финансирование - то можно писать что угодно и на чем угодно.

Насчет консультаций специалистов - многие консультации можно проводить через телевизионный кабель или через спутник. Совсем не обязательно вести пациента для непосредственного осмотра. В 50-60% специалист после осмотра через телевизор может дать врачу толковый совет.

У нас например СПИД и гепатит С консультанты осматривают только через ТВ, диабет, во многих случаях гастро-энтерологи.

А на счет повышения зарплаты - так кто же возражает. Во многих странах зарплата тюремных врачей превышает зарплату начальника тюрьмы. Причем значительно.

Как интересно... У нас ВКС используется исключительно для судов. Скажите, а насколько это эффективно и достоверно - консультация по ТВ? А как анализы поглядеть? Живот помять? Гепатит - желтуху видно на экране? Действительно интересно, mike.

Все достаточно достоверно. Специальный стол с подсветкой для рентгеновских фильмов, стетоскоп подсоединенный через модем, офтальмоскоп. Анализы можно отправить по факсу, положить на тот же стол с подсветкой или мед. сестра которая присутствует во время консультации в тюрьме может прочесть
консультанту. Цвета достаточно достоверны, но если есть анализы на биллирубин то можно поверить и не пытаться рассмотреть желтуху.
Использование телевизора очень нравится администрации. Она экономит огромные средства на конвоировании.
В принципе и это поощряется я могу позвонить в приемное отделение учебного госпиталя и лично обсудить пациента с врачем приемного отделения любую экстренную ситуацию. Он может наблюдать как я пальпирую и прочее или позвать к телевизору консультанта.
Если врача в тюрьме нет то медсестра при необходимости может провести конференцию с приемным отделением и без врача и при необходимости поместить его в тюремный лазарет или отправить под конвоем в учебный госпиталь.

А где это так? такое впечатление, что не в России. Администрация за свой счет этапирует жуликов?

То что не в России это точно.

Не томи, Майк... Где? В Камбодже? В Сьерра-Леоне? Или, может, в Америке?

На Камбоджу и Съера-Леоне явно не тянет. Остается третье или четвертое.
Жуликов у меня практически нет.В основном убийцы, наркодиллеры ну и прочие. А жуликов нет. Они больше по другому ведомству проходят как интелектуалы.
Кстати пытался достучаться до тебя по аське но разница во времени велика и периоды активности не совпадают.

Жуликами в России называют всех заключенных - и убийц, и воров, и мошенников, и барыг...
Насчет Камбоджи - это шутка была. Догадался про Америку - в асечных данных посмотрел. И айпи потом тоже глянул.
Про такаю телемедицину в нашей системе я вообще не слышал. Может, где-то и есть, но я сомневаюсь. Да и кажется мне, что по старинке надежней - живот помять, в горло заглянуть...

Живот пощупать не проблема, а вот проконсультироваться по поводу новой схемы по спиду или подобрать схему инсулина. В самый раз